Lumina Assistência Médica Empresarial
Lumina Assistência Médica Empresarial com tabelas de preços para empresas, rede credenciada do convenio medico e entrada para outras assistencias medicas.
Consultores de plantão: De 2ª A 6ª feira das 8:30 as 17:30 hs: 0xx11 3120-6615 ou Email - popseg@terra.com.br
O PLANO LUMINA SAUDE FOI ADQUIRIDO PELO GRUPO SAMCIL, SEJA OS PRODUTOS DA SAMCIL ABAIXO:
Valores grupo 0 - De 2 a 10 beneficiarios - Valores por pessoa conforme idade
...:::Página Principal:::... - Tabela de preços - Junho de 2010
| FAIXA ETARIA | IDEAL | IDEAL | MAXI | MAXI |
| ACOMODAÇÃO | ENFERM. | APTO. | ENFERM. | APTO. |
| 00 A 18 | 44,00 | 52,80 | 50,60 | 60,70 |
| 19 A 23 | 56,00 | 67,20 | 64,40 | 77,20 |
| 24 A 28 | 56,00 | 67,20 | 64,40 | 77,20 |
| 29 A 33 | 70,00 | 84,00 | 80,50 | 96,50 |
| 34 A 38 | 70,00 | 84,00 | 80,50 | 96,50 |
| 39 A 43 | 70,00 | 84,00 | 80,50 | 96,50 |
| 44 A 48 | 115,00 | 137,90 | 132,20 | 158,50 |
| 49 A 53 | 145,50 | 174,50 | 167,30 | 200,60 |
| 54 A 58 | 160,20 | 192,20 | 184,30 | 220,90 |
| 59 OU + | 264,00 | 316,80 | 303,60 | 364,10 |
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Valores sujeitos a alteração conforme informação da operadora. |
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Valores grupo 1- De 11a 29 beneficiarios - Valores por pessoa conforme idade
| FAIXA ETARIA | IDEAL | IDEAL | MAXI | MAXI |
| ACOMODAÇÃO | ENFERM. | APTO. | ENFERM. | APTO. |
| 00 A 18 | 41,40 | 49,60 | 47,60 | 57,10 |
| 19 A 23 | 52,70 | 63,10 | 60,60 | 72,70 |
| 24 A 28 | 52,70 | 63,10 | 60,60 | 72,70 |
| 29 A 33 | 65,90 | 78,90 | 75,80 | 90,90 |
| 34 A 38 | 65,90 | 78,90 | 75,80 | 90,90 |
| 39 A 43 | 65,90 | 78,90 | 75,80 | 90,90 |
| 44 A 48 | 108,20 | 129,60 | 124,50 | 149,30 |
| 49 A 53 | 136,90 | 164,00 | 157,60 | 188,90 |
| 54 A 58 | 150,80 | 180,60 | 173,60 | 208,00 |
| 59 OU + | 248,50 | 297,50 | 286,10 | 342,60 |
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Valores sujeitos a alteração conforme informação da operadora. |
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Valores grupo 2 - 30 A 120 BENEFICIARIOS - VALORES POR PESSOA CONFORME IDADE
| FAIXA ETARIA | IDEAL | IDEAL | MAXI | MAXI |
| ACOMODAÇÃO | ENFERM. | APTO. | ENFERM. | APTO. |
| 00 A 18 | 40,00 | 48,00 | 46,00 | 55,20 |
| 19 A 23 | 50,90 | 61,10 | 58,50 | 70,20 |
| 24 A 28 | 50,90 | 61,10 | 58,50 | 70,20 |
| 29 A 33 | 63,60 | 76,40 | 73,10 | 87,80 |
| 34 A 38 | 63,60 | 76,40 | 73,10 | 87,80 |
| 39 A 43 | 63,60 | 76,40 | 73,10 | 87,80 |
| 44 A 48 | 104,40 | 125,50 | 120,00 | 144,20 |
| 49 A 53 | 132,10 | 158,80 | 151,90 | 182,50 |
| 54 A 58 | 145,50 | 174,90 | 167,30 | 201,00 |
| 59 OU + | 239,80 | 288,00 | 275,70 | 331,00 |
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Valores sujeitos a alteração conforme informação da operadora. |
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REDUÇÃO DE CARÊNCIAS PARA NOVO BENEFICIARIO E PARA OS QUE TEM OUTROS PLANOS DE SAUDE
| CODIGO | SITUAÇÃO | A | B | C | D | E | F | G |
| 232 | Novo beneficiario | 0 | 0 | 30 DIAS | 90 DIAS | 90 DIAS | 300 DIAS | 24H |
| 233 | 6 a 12 meses | 0 | 0 | 15 DIAS | 60 DIAS | 60 DIAS | 300 DIAS | 24H |
| 234 | 13 a 18 meses | 0 | 0 | 0 | 30 DIAS | 30 DIAS | 300 DIAS | 24H |
| 235 | 19 meses ou + | 0 | 0 | 0 | 30 DIAS | 30 DIAS | 300 DIAS | 24H |
| 236 | Planos não regulamentados | 0 | 0 | 0 | 120 DIAS | 60 DIAS | 300 DIAS | 24H |
| 228 | Agregados | 0 | 90 DIAS | 90 DIAS | 120 DIAS | 120 DIAS | 300 DIAS | 24H |
CARENCIAS CONTRATUAIS
B: Exames como: Endoscopias, mamografias, ultrassonografias, ecocardiogramas, holter, mapa, etc...
E: Cirurgia cardiaca, neurologicas, cirurgia de grande porte, procedimentos de alta complexidade, exames especiais, etc...
REGRAS PARA REDUÇÃO DE CARENCIAS
Pessoas com ate 59 anos
NÃO SERÃO REDUZIDAS AS CARÊNCIAS PARA:
Beneficiarios incluidos fora do prazo estipulado nos itens: 6.1.3 E 6.1.4 E 6.3 do contrato.
Doenças preexistentes e parto.
EXEMPLO DA REDE CREDENCIADA
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REDE CREDENCIADA |
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ZONA CENTRAL: H. e M. Modelo ZONA SUL: H. e M. São Leopoldo, H. do Rim, Clinica Maia, API - Assistencia Psiquiatrica Integrada ZONA LESTE: H. Vasco da Gama, H. Vila Yolanda, H. Independencia, ZONA OESTE: H. Panamericano ZONA NORTE: Ipass - Inst. Presidente ABC: H. São Bernardo - SBC, H. e M. Central, Soc. Portuguesa Beneficente de São Caetano do Sul - SCS, H. Bartira - Santo Andre GRANDE SÃO PAULO: H. e M. Mogidor - Mogi das Cruzes, H. e M. Campos Salles - Suzano, Hospitalis - Barueri, H. Alphamed - Carapicuiba, Ceam - Francisco Morato, H. e M. Maua, H. e M. Guarulhos UNIDADES PRÓPRIAS: Arthur Alvin, Brooklin, Belenzinho Guaianazes, Guilhermina Esperança, Itaim Paulista, Lapa, Nove de Julho,Penha, Center Norte, Pirituba, Republica, Santo Amaro, Santana, São Mateus Taboão da Serra, Tamandaré,etc..... |
| Rede credenciada sujeito à alteração conforme informação da operadora |
DOCUMENTAÇÃO NECESSARIA PARA AQUISIÇÃO DO PLANO EMPRESA
Cartão cnpj atualizado
Contrato Social e ultima alteração, se houver
Copia de relatorio e ultima guia de recolhimentop do fgts autenticado ( mesma competencia )
Carta de responsabilidade para autonomos e prestadores de serviços
Copia de comprovante de endereço da empresa igual ao declarado no preenchimento da proposta
Copia de CIC e RG de todos os beneficiarios titulares ( funcionarios, prestadores de serviço e socios ) que aderirem ao plano
Copia de certidão de casamento ( esposa (o) ) ou certidão de nascimento ( filhos ) dos dependentes
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PRODUTOS |
REAIS | COBRANÇA POR |
| Samcil assistencia a familia para titulares ate 59 anos ( 1 ano de beneficio ) | 5,43 | Titular |
| Coleta domiciliar | 4,65 | Beneficiario |
| Pcmso (NR-7 E NR-9) para empresas acima de 15 titulares | 9,30 | Titular |
| Acidente de trabalho | 7,00 | Titular |
| Samcil odonto promocional | 12,34 | Beneficiario optante |
DATA DE ADESÃO/VIGENCIA/VENCIMENTO
| DATA DE ADESÃO | 01 A 05 | 06 A 10 | 11 A 15 | 16 A 20 | 21 A 25 | 26 A 31 |
| VIGENCIA /VENCIMENTO | 15 | 20 | 25 | 30 | 05 | 10 |
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